Letramento funcional em saúde de usuários da atenção primária de Altamira, Pará / Functional health literacy in users of family health units from Altamira (state of Pará, Brazil) / Alfabetización funcional en salud de usuarios de la atención primaria de Altamira (PA)

Introdução: O Letramento Funcional em Saúde (LFS) está associado à capacidade dos pacientes em compreender e utilizar seus conhecimentos em saúde no âmbito do autocuidado e na promoção a saúde. Por isso, torna-se essencial reconhecer o nível de LFS e identificar os fatores que o influenciam. Objetivo: Analisar o nível de letramento funcional em saúde (LFS) de usuários de Unidades de Saúde da Família (USF) na área urbana de Altamira (PA). Métodos: Estudo transversal no qual a coleta de dados ocorreu entre agosto de 2018 e dezembro de 2019 em 12 USF da área urbana. O cálculo amostral foi realizado com base na população urbana de Altamira registrada pelo Censo de 2010. Utilizou-se intervalo de confiança de 95% com margem de erro de 5% e prevalência de achados de 50% em uma população semelhante, encontrando-se assim o valor de 382. Os participantes foram entrevistados a fim de se coletarem informações sobre dados sociodemográficos, e posteriormente foi aplicado um questionário baseado na versão brasileira do Short Test of Functional Health Literacy (S-TOFHLA), instrumento utilizado para a mensuração do LFS. O coeficiente de correlação de Pearson, o teste qui-quadrado, o teste G e a odds ratio foram utilizados para verificar a relação entre a pontuação do S-TOFHLA e os dados sociodemográficos. Além disso, uma análise de regressão múltipla foi realizada para predizer os fatores que interferem no LFS. Por fim, o teste ANOVA buscou diferenças entre os níveis de LFS dos usuários nas USF analisadas. Resultados: Foram incluídos no estudo 400 participantes, dos quais 59% apresentaram LFS adequado, 16,5% limítrofe e 24,5% inadequado. As variáveis, grau de escolaridade, idade e renda foram associadas ao LFS na população estudada, predizendo, respectivamente, em 46, 26 e 17% o desempenho no teste S-TOFHLA. Baixa escolaridade e baixa renda aumentam o risco de indivíduos possuírem LFS insatisfatório em cinco e quatro vezes, nessa ordem. Por fim, foram encontradas diferenças entre os níveis de LFS dos usuários das USF analisadas. Conclusões: A população da área urbana de Altamira apresentou alta prevalência de LFS insatisfatório. Sendo assim, no intuito de aumentar os resultados satisfatórios em saúde, os profissionais da região devem adequar as suas formas de comunicação e linguagem às necessidades dos usuários das USF, observando que a adequação da equipe pode trazer melhorias para o entendimento das informações e oportunizar melhores condições de recuperação e autocuidado em saúde.

Introduction: Functional Health Literacy (FHL) is associated with patients' ability to understand and use their health knowledge in the context of self-care and health promotion. Therefore, it is essential to recognize the level of FHL and identify the factors that influence it. Objective: To analyze the FHL level in users of Family Health Units (FHU) in the urban area of Altamira (state of Pará, Brazil). Methods: Cross-sectional study. Data collections took place between August 2018 and December 2019 in 12 FHU of the urban area. The sample calculation was based on the urban population of Altamira as recorded by the 2010 Population Census of IBGE. A 95% confidence interval with a margin of error of 5% and a prevalence of findings of 50% in a similar population were used, thus reaching a value of 382. The participants were interviewed to collect information on sociodemographic data. Subsequently, a questionnaire based on the Brazilian version of the Short Test of Functional Health Literacy(S-TOFHLA) was applied, which is used as an instrument to measure FHL. Pearson's correlation coefficient, Chi-Square test, G-test, and odds ratio were used to verify the correlation between S-TOFHLA score and sociodemographic data. Furthermore, a multiple regression analysis was carried out to predict the factors that affect FHL. Finally, the ANOVA test has sought differences between the users' FHL level in the analyzed family health units. Results: The variables "education level," "age," and "income" were associated with FHL in the studied population, and predicted, respectively, 46, 26, and 17% of the performance in the S-TOFHLA test. Low education level and low income increase the risk of individuals having unsatisfactory FHL by five and four times, respectively. Finally, differences in FHL between users of the analyzed FHU were found. Conclusions: The population of the urban area of Altamira presented a high prevalence of unsatisfactory FHL. Therefore, seeking to increase the positive health results, healthcare professionals of the region must adapt their ways of communication and language to the needs of FHU users, observing that the team adequacy can improve the understanding of information and provide better conditions of recovery and self-care.

Introducción: La de Alfabetización Funcional en Salud (AFS) se asocia con la capacidad de los pacientes para comprender y utilizar sus conocimientos sobre salud en el contexto del autocuidado y la promoción de la salud. Por lo tanto, se vuelve fundamental reconocer el nivel de LFS e identificar los factores que influyen en él. Objetivo: Analizar el nivel de alfabetización funcional en salud (AFS) de usuarios de Unidades Salud de la Familia (USF) en el área urbana de Altamira (PA). Métodos: Estudio transversal en el cual la recolección de datos se realizó entre agosto del 2018 y diciembre del 2019 en 12 USF del área urbana. El cálculo de la muestra se realizó a partir de la población urbana de Altamira registrada por el Censo de 2010. Se utilizó intervalo de confianza del 95% con un margen de error del 5% y una prevalencia de hallazgos del 50% en una población semejante, encontrando así el valor de 382. Los participantes fueron entrevistados a fin de recopilar informaciones sobre datos sociodemográficos, y posteriormente se aplicó un cuestionario basado en la versión brasileña del Short Test of Functional Health Literacy (S-TOFHLA), que es un instrumento utilizado para medir el AFS. Se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson, la prueba de Chi-Cuadrado, la prueba G y los odds ratios fueron utilizados para verificar la relación entre la puntuación del S-TOFHLA y los datos sociodemográficos. Además, se realizó un análisis de regresión múltiple para predecir los factores que afectan el AFS. Finalmente, la prueba ANOVA buscó diferencias entre el nivel de ASF de los usuarios en las USF analizadas. Resultados: Se incluyeron 400 participantes en el estudio, de los cuales el 59% tenía un AFS adecuado, 16,5% limítrofe y el 24,5% inadecuado. Las variables nivel educativo, la edad y los recursos se asociaron con el AFS en la población estudiada, y predicen el 46%, 26% y el 17% del rendimiento en la prueba S-TOFHLA, respectivamente. La baja escolaridad y los bajos recursos aumentan el riesgo de que las personas tengan AFS insatisfactorio 5 y 4 veces, en ese orden. Finalmente, se encontraron diferencias entre los niveles de AFS de los usuarios de las USF analizadas. Conclusiones: La población del área urbana de Altamira mostró una alta prevalencia de AFS insatisfactorio. Entonces, para aumentar los resultados satisfactorios en salud, los profesionales de la región deben adecuar sus formas de comunicación y lenguaje a las necesidades de los usuarios de las USF, señalando que la educación del equipo puede aportar mejoras a la comprensión de la información y proporcionar mejores condiciones de recuperación y autocuidado en salud.

Letramento funcional em saúde: experiência dos estudantes e percepção dos usuários da atenção primária / Functional health literacy: experience of students and perception in users of primary care

Resumo: Introdução: A participação social na prática de ações promotoras da saúde é uma das diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). A partir disso, surge o letramento funcional em saúde (LFS) que se compreende como a capacidade do indivíduo de entender, interpretar e aplicar as informações escritas ou faladas sobre saúde. Nesse contexto, a extensão universitária torna-se uma estratégia que transmite informações sobre prevenção em saúde e permite o seu empoderamento pelos usuários. Objetivo: Este estudo teve como objetivo relatar a experiência de um projeto de extensão que possibilita a interação de acadêmicos e usuários da atenção primária, a fim de estimular o LFS e avaliar a percepção dos usuários sobre as ações desenvolvidas pelos discentes. Método: As intervenções do projeto priorizavam temas e doenças prevalentes na população local e/ou que estão no calendário nacional de conscientização do Ministério da Saúde. No final das intervenções, realizaram-se dinâmicas que simularam situações reais, e alguns usuários foram convidados a participar delas e, partir disso, estimular o LFS. Ademais, a avaliação da percepção dos usuários sobre a participação dos discentes foi realizada por meio de uma entrevista, na qual se utilizou uma pergunta norteadora, e, em seguida, aplicou-se o método de análise do conteúdo de Bardin. Resultado: No decorrer da execução do projeto, foi perceptível que as intervenções tiveram rendimento satisfatório em relação aos conteúdos trabalhados, pois ocorreram inúmeros questionamentos e relatos dos usuários. Constatou-se que as práticas educativas foram muito construtivas no contexto da estimulação do LFS, pois proporcionaram a participação ativa dos indivíduos. Além disso, os relatos positivos dos usuários corroborou a percepção dos alunos quanto às ações. Justificativas como a carência de ações em educação em saúde, a falta de informação sobre o processo saúde-doença, a importância da prevenção e a troca de conhecimento foram abordadas pelos usuários. Conclusão: Por meio dos relatos dos usuários e pela experiência dos autores, conclui-se que as ações em educação em saúde desenvolvidas sempre buscando tornar os usuários protagonistas da própria saúde possibilitam a troca de saberes entre acadêmicos e comunidade, promovendo a multiplicação de conhecimento acerca dos temas abordados no projeto.

Abstract: Introduction: Social participation in the practice of health-promoting actions is one of the guidelines of the Unified Health System (SUS). From this comes Functional Health Literacy (LFS), which is understood as the individual's ability to understand, interpret and apply written or spoken information about health. In this context, the university community outreach program comes to represent a strategy that transmits information about health prevention and allows user empowerment. Objective: To report the experience of a community outreach project that works by enabling interaction between academics and primary care users in order to stimulate LFS and assess the users' views on the actions developed by students. Method: The project's interventions prioritized themes and diseases prevalent in the local population and/or feature in the Ministry of Health's national awareness calendar. At the end of the interventions, role plays were performed to simulate real life situations, where some users were invited to participate and, hence, stimulate LFS. Furthermore, the users' views on the students' participation were assessed through an interview using a guiding question followed by the application of Bardin's method of content analysis. Result: During the project, the interventions produced noticeably satisfactory results in relation to the content, as the users presented several questions and accounts of experiences. It was noteworthy how constructive the educational practices were in the context of LFS stimulation, as they provided for the active participation of individuals. In addition, the users' positive reports corroborated the students' perception of the actions. Users addressed justifications such as lack of actions in health education, lack of information about the health-disease process, the importance of prevention and exchange of knowledge. Conclusion: Through the users' accounts and the authors' experience, the conclusion can be drawn that health education actions always developed to place the user as the protagonist of their own health enable an exchange of knowledge between academics and the community, promoting the multiplication of knowledge about the topics covered in the project.

e-COVID Xingu: Mídias Sociais e Informação no Combate à Covid-19 em Altamira, Pará / e-COVID Xingu: Social Media and Information against Covid-19 in Altamira, Pará

Resumo: Introdução: A necessidade de levar informação visando combater a Covid-19 é ainda mais urgente nas regiões em desenvolvimento, uma vez que nesses locais há carência de recursos, supervisão governamental limitada, consideráveis índices de pobreza e dificuldade de acesso à informação. Com base na realidade da Transamazônica e do Xingu e na urgente necessidade da diminuição do número de casos da Covid-19 na região, a qual depende da adesão da população às medidas preventivas, surgiu o projeto de extensão "e-COVID Xingu: Mídias Sociais e Informação no Combate à COVID-19 em Altamira, Pará". Este trabalho tem como objetivo descrever as experiências dos integrantes desse projeto durante a pandemia na região. Relato de Experiência: O projeto adotou como público-alvo a população do Xingu, em especial as comunidades indígenas e rurais. Publicações nas redes sociais levaram informações sobre medidas de prevenção, grupos de risco e isolamento social. Para alcançar as populações mais vulneráveis e que não possuem acesso à internet, uma parceria com a rádio local levou material informativo para a zona rural e comunidades indígenas afastadas. O projeto também lançou uma cartilha, em português e kayapó, com orientações de prevenção da Covid-19 para os indígenas do Médio Xingu. Discussão: Os informativos conseguiram bom alcance pelas redes sociais. Ademais, os meios de comunicação em massa, como o rádio, ainda se mostram eficazes na disseminação de informações. Com multiplataformas pode-se fazer educação em saúde inclusiva a diversos grupos sociais, seja pela internet, pelo rádio ou por materiais físicos. Conclusão: Utilizando múltiplas ferramentas de comunicação e respeitando o distanciamento social, a universidade, por meio de ação extensionista, pôde contribuir no combate à Covid-19, ao levar informações e conhecimento ao público, e atentar à necessidade de também incluir e informar populações histórica, social e economicamente vulneráveis, como indígenas e comunidade rurais do Xingu.

Abstract: Introduction: The need to provide information in the fight against COVID-19 is more urgent in developing regions, which suffer from insufficient resources, limited government supervision, high poverty rates and difficulty in accessing information. Considering the reality experienced by those living by the Transamazonian Highway and the Xingu River and the urgent need to reduce COVID-19 cases in the region, which depends on the population taking prevention measures, this community outreach project called "e-COVID Xingu: Social media and information against COVID-19 in Altamira, Pará" took shape. This article aims to describe the experiences of the project members in the initial months of the outreach project during the pandemic in the region. Experience Report: The project's audience target was the population of the Xingu region, especially indigenous communities and those living in rural areas. While posts on social media spread information about prevention, risk groups and social isolation, in order to reach the most vulnerable people, who lack an internet connection, a partnership with a local TV and radio broadcaster provided important information to these remote indigenous villages and rural communities. Moreover, an informative booklet with guidance on how to prevent infection by COVID-19 was released in both Portuguese and the Kayapo language to raise awareness and understanding among Xingu indigenous communities. Discussion: The posts on social media achieved a good reach in social media. Furthermore, mass media, like radio, remain efficient information disseminators. The use of multiple tools is one possible way to educate diverse social groups, including the use of the internet, the radio or printed materials. Conclusion: Using different communication platforms and respecting social distancing, the university, through this community outreach project, was able to contribute to the fight against COVID-19, spreading accurate and safe information and considering the need to include historically, socially and economically vulnerable population groups such as the indigenous and rural Xingu communities.

Alveolar bone loss induced by chronic ethanol consumption from adolescence to adulthood in Wistar rats.

Though there are literature indicating the bone loss due to alcohol consumption, studies on the association between ethanol consumption and periodontal breakdown in animals are either scarce or have provided conflicting results. Here, we investigated the effects of chronic alcohol exposure from adolescence to adulthood on the alveolar bone in rats. Wistar rats were exposed to ethanol (6.5 g/kg/day) in a solution of 22.5% (w/v) or distilled water (control) by gavage from 35 days of age (adolescent) until 90 days (adulthood). Evaluation of the bone loss was performed using scanning electronic microscopy, in which the distances between the cement-enamel junction and the alveolar bone crest from the palatal side of the first molar mandibular were measured. The measurements obtained were tabulated and analyzed using Student’s t-test. Alcohol-treated group revealed greater bone loss in comparison to the control group. These findings indicate that heavy chronic alcohol exposure from adolescent to adulthood can induce alveolar bone loss in rats associated to absence of periodontitis.

Morfologia radicular da dentição permanente de Sapajus apella: morfometria, anatomia macroscópica, ultraestrutura e propriedades físicas / Root morphology of the permanent dentition Sapajus apella: morphometry, gross anatomy, ultrastructure and physical properties

O objetivo desse trabalho foi contribuir com o estudo anatômico, morfométrico, ultraestrutural e propriedades físicas dos dentes permanentes do primata Sapajus apella. Para tal, foram utilizados 10 animais adultos e machos. Os dentes foram avaliados quanto ao seu comprimento e quanto à anatomia radicular externa e interna considerando número de raízes e canais, forma e direção radicular e forma do canal, assim como análise da densidade e diâmetro tubular do canal radicular, composição e microdureza dentinária. A anatomia radicular desse primata apresentou especificidades, como o número de raízes do segundo pré-molar superior e a presença do terceiro pré-molar. Quanto à densidade e o diâmetro dos túbulos dentinários, observou-se uma diminuição do número e diâmetro de túbulos ao longo do canal radicular, havendo diferença estatisticamente significante ao se comparar o terço apical com as regiões cervical e média, padrão de densidade e tamanho semelhantes a dentes humanos. Semelhanças também foram encontradas com dentes humanos quando comparados os valores de microdureza e proporção de elementos químicos encontrados na dentina radicular...

This paper aimed the anatomical study including morphometric, ultrastructural and physical properties of permanent teeth of Sapajus apella primate. Ten adult male monkeys were studied. The teeth were evaluated for their length, root anatomy (external and internal considering the number of roots and canals), direction and shape of the root canal, density and diameter of the tubular root canal, dentin microhardness, and composition. The root anatomy showed specificity regarding the number of roots of the second premolar and the presence of the third premolar. We observed a decrease in the number and diameter of dentinal tubules along the root canal, a statistically significant difference when compared with the apical and cervical regions. Similarities with human teeth were found in regard to microhardness values and proportion of chemical elements in the root dentin...